应卫生部出台的相关文件要求“公立医院规范临床护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护”,作为优质护理示范病房之一的重症医学科(ICU)率先开展优质护理服务,10月13日正式取消陪护,规定每日15:00-15:30为病人家属探视时间。
面对关闭的重症区大门,面对一门之隔患者家属的期待,护士能否周到细致地照顾好患者、能否承受取消陪护后的工作压力和心理压力这两个问题便成为了大家关注的焦点。
没有想像中那么难
13日清晨,家属被隔在了监护室门外。监护室内突然间便没有了以往的拥挤与喧嚣。再也看不见络绎不绝的亲友慰问,再也听不见发生病情变化时患者家属失控的狂喊。只看见忙碌的你,忙碌的我,只听见监护仪的滴答声、叩背的闷响声,还有温柔的问候声:“大娘,喝水吗?” 一切都显得那么井然有序。
中午,一个高调的女声在门外响起:“不让我看我妈,你们什么居心?一旦有什么差错,我会控诉你们的。快点让我进去,我要喂我妈吃饭!”负责该患者的护士来到她面前对她说:“您不要生气,我们已经准时给她喂水和粥了,老人家都吃了。下午三点你可以准时前来探视。”说的家属有些不好意思了,连忙解释自己是过于担心自己的母亲,情绪有些激动。待到探视时,这位家属来到母亲面前,不太会说话的母亲指着负责她的小护士,又指指自己的嘴巴“呜呜”地含混不清说着,脸上绽放的是满意的笑容,这位家属满意地离开了病房。
10月28日,取消陪护第16天,监护室里12名重症患者,ICU的护士们承受着前所未有的压力。当护士长紧急开会时,大家都听得出,她的声音很嘶哑,但还坚持着总结本月工作情况,布置了下月工作重点。因为倒班太频,许多护士已经几日不见了,大家都特别高兴,互相交流着取消陪护后的感受和经验,比如怎样翻身叩背既能节省时间又能保证有效;如何与清醒的患者沟通,做好心理疏导;如何为失禁的患者做好肛周护理才能有效防止压疮;口腔护理、会阴护理怎样打破理论束缚等等。护士长看着大家放心地笑了,她在我们QQ群里感叹地留言:“ICU的天使们,你们辛苦了,你们的能力超乎了我的想象,你们是最棒的!”
难忘的一幕幕
11月18日16:20白班护士和夜班护士正在做交接工作时,来了一位41岁的有机磷中毒患者,护士长、白班护士、夜班护士一起参与抢救直到晚上7点多,患者终于脱离生命危险。清晨患者苏醒过来第一眼看到的就是整夜守护在他身边的护士。他虽然极度虚弱却吃力地对护士说:“谢谢!”
同样的,一位经过精心护理后,意识恢复的73岁的老大爷含着眼泪,紧紧地握住护士的手,另一只手缓缓地抬起,竖起了大拇指!
一位呼吸骤停、气管切开术后的大娘进入重症监护室时,外周静脉条件特别差,护士们每天不辞辛苦,定时为大娘按摩,进行肢体功能锻炼。一直坚持到恢复自主呼吸,患者病情好转并转入普通病房为止。这样的镜头还有很多很多……
为了保证优质护理工作的顺利进行,为做到“把时间还给护士,把护士还给患者”,我院高度重视该项工作并对所有相关管理、服务环节进行了规范管理。后勤物资保障部门补充了力量,大部分物品直接下送至病房、充实临床一线护士队伍,切实标准地进行了护理人员的配置。或许有些家属还会抱怨,或许有些护理我们做的还不够完美,但眼望前方,带给我们的是信心和希望,我们的目标是让每一项护理更出色;每一个患者更舒适;每一位家属更放心!为建成家属满意、医院满意、社会满意的“优质护理服务示范病房”而不懈努力!
孙李娜