在市委市政府的关怀和大力扶持下,随着铁岭市中心医院新城院区已全面开诊,市中心医院的医疗事业迎来了一个鼎盛发展的新时期,铁岭市中心医院新城院区临床、医技科室已全部完备。
作为铁岭市一所集医疗、教学、科研为一体的综合性大型三级甲等医院,铁岭市中心医院新城院区引进了多款现代化医疗设备,近日,本报记者走进铁岭市中心医院新城院区,为您揭开铁岭市中心医院新城院区高端精密仪器的面纱。
全自动生化分析仪:做好5项工作保检验结果准确性
铁岭市中心医院新城院区的全自动生化分析仪是东芝TBA-2000,可进行常规生化,免疫,可对血清、血浆、尿、体液等样品进行测定,还可开展肝功能、肾功能、心肌酶、血糖、血脂、电解质等项目检查。此款全自动生化分析仪可以满足市中心医院新城院区临床检验的需要。
对于患者而言,最担心的就是如何保证检测结果的准确性。铁岭市中心医院新城院区检验科主任孙国民介绍,要想保证检测结果的准确性,至少需要做好5项工作,这5项工作就是合格的检验师、正常运转的全自动生化分析仪、有效期内的试剂、避免交叉污染的自动冲洗系统以及控制仪器精密度的室内质控。
记者了解到,检验师都是正规高校检验专业毕业,对设备的操作流程非常熟悉。
要想使设备正常运行,维护就必须到位。全自动生化分析仪的维护分日、周、月、年维护,日、周维护由检验科负责进行,月、年维护由设备的厂家进行维护,每年厂家还对设备进行1-2次的设备校准,从而保证设备正常工作。
试剂如果未在有效期内,就会影响检验结果,为此,市中心医院新城院区检验科都是根据工作量来申请购买试剂,从不大量囤积试剂。试剂送到检验科后,由专人负责检查试剂的生产日期和有效期,并进行登记,每周还检查一次试剂的有效期。试剂的保存也很关键,试剂的保存温度都控制在4-8度之间,每天要检查两次试剂的保存温度。
东芝TBA-2000全自动生化分析仪拥有先进的光路系统、自动冲洗系统、自动复查及自动稀释系统。其中自动冲洗系统替代了手工清洗试剂针、样品针以及反应杯,避免了交叉污染,保证结果准确性。
室内质控是用统计方法建立质控范围,目的就是控制仪器的精确度和准确度,保证检验结果的准确性。检验师每天要设立一个靶值(标准值),如果检验结果不偏离靶值,就说明检验结果准确,这时才可以向医生发检验报告。
西门子Flash炫速双源256CT:不用控制心率就可获得清晰冠脉影像
铁岭市中心医院新城院区影像科是全数字化影像科室,拥有先进的数字化摄影系统(DR)、全数字化胃肠道造影系统,拥有西门子炫速双源256CT,GE3.0T超高场强核磁共振等高端设备。其中,西门子炫速双源256CT的配置在业内更是顶级的。
“快”是西门子炫速双源256CT一个主要优点,心脏扫描只需0.25秒,全胸扫描仅需0.6秒,患者无需屏气。
铁岭市中心医院影像科主任刘彬说,例如市民做“冠脉造影”(全名冠状动脉造影,即扫描检查冠状动脉是否狭窄),用普通64排CT对患者进行扫描要将心率降到每分钟60次以下才能进行,否则成像就会发虚导致血管看不清。这时就需要服用降心率的药控制心率,不少患者即使服用降心率药也难降到每分钟60次以下,这导致很多市民做不了冠脉造影。
“由于西门子炫速双源256CT速度非常快,最快速度高达45.8cm/s,患者在做冠脉造影不用服药控制心率。曾经一位心率达到140次/分患者在做冠脉照影时,没有服用降心率药,扫描后得到的图像非常清晰。”刘彬说,就因为扫描速度快、成像清晰,这套CT设备对意识障碍、儿科等不配合检查的患者,在做检查时患者不需要屏气。
“低剂量”是西门子炫速双源256CT的又一主要特点,在得到高质图像的同时,最大限度减少对被检查患者的辐射。“辐射剂量是关键,这套CT的最高辐射剂量仅是普通CT辐射剂量的1/20。”刘彬说,在得到高质量图像的同时,一定要控制最低的辐射剂量,低辐射也是超高端CT的一个重要特征。
GE3.0T磁共振:鉴别恶性肿瘤扫描只需15分钟
GE3.0T磁共振是目前世界领先的超高场强磁共振,它配备了多项先进的硬件及软件,将成像速度、细节显示、功能成像提高到一个新的水平,临床应用广泛。
在图像质量方面,GE3.0T磁共振比普通磁共振层面更薄,成像速度更快,二维及三维成像更真实,在血管、胆道、泌尿系、耳蜗成像等领域更具优势。
刘彬说,比如肝增强成像(鉴别恶性肿瘤),普通的磁共振需要50分钟,而GE3.0T磁共振成像只需要15分钟,大大减少了患者的检查时间。
在腹部检查时,普通磁共振最大的不足就是扫描时间长、去脂不完全(在磁共振图像中,脂肪掩盖病变),GE3.0T磁共振克服了这些问题,利用LAVA--FLEX技术及IDEAL技术使腹部增强扫描减少到15分钟内,四个序列一次完成,而且减少呼吸伪影及电解质伪影(检查过程中出现的假象),去脂完全。
特别值得一提的是,GE3.0T磁共振还具有“螺旋桨技术”,3.0T核磁共振克服了运动及金属伪影,对轻微移动、振颤及不可除去金属的患者或部位进行扫描时,此技术可有效除去运动或金属伪影,使检查范围更加宽泛。
IU22智能彩色超声诊断仪:齐全探头适用全身各器官检查
铁岭市中心医院新城院区超声科,可常规开展腹部脏器、心血管系统、小器官(乳腺、眼睛、甲状腺、膀胱、子宫附件等)及妇产科超声检查。现有高档彩色多普勒超声诊断仪3台,其中,荷兰飞利浦iu22、德国西门子公司x300以及最新款迈瑞DC-7,能够充分满足新城院区门诊、病房以及整个体检中心的需要。
在这3台高档超声诊断仪中,特别值得一提的是IU22,它拥有高水平的图像质量、出色的分辨率及齐全的探头。
IU22共设置四个探头,适用于全身各器官的检查,其中S5-1探头专用于心脏检查,它不仅仅优化了原来的2维成像,现增加了2维心内膜描记测心功能法,尤其适用于冠心病、心肌梗塞检查。C12-5适用于小器官的检查,图像质量明显提高。C5-2探头则适用于腹部各器官、妇科、产科等。C8-4V探头(经阴道超声)分辨力高,所成图像质量清晰,提高了诊断准确性,减轻了部分急症病人憋尿的痛苦。
“现在人们生活水平都提高了,糖尿病的患者也在增多,这台机器能够一目了然的看清颈动脉内膜厚度以及有无斑块,并能对斑块定性,看清是否是流动性的。”铁岭市中心医院超声科主任梁杰介绍,这台设备比普通的设备成像更为清晰、直观,为临床诊断提供了可靠的依据。
24小时动态心电图仪:随身携带易于检查很短的心电变化
铁岭市中心医院新城院区电诊科不仅拥有常规的静态心电图,还有可随身携带的24小时动态心电图,它可以连续不断地监测人体24小时心电变化。
24小时动态心电图能在较长一段时间内连续检查患者心律,检查过程中允许患者运动,易于检查患者日间的生理和心理变化,特别是一过性(瞬间变化)的持续很短的心电变化,还可以记录患者夜间睡眠状态中的心电变化。
“比如早搏,也就是大家常说的‘偷停’,常规静态的心电图很难检查出来,24小时动态心电图不仅可以对偷停进行定性(房早或室早),还可以检查出偷停的次数。”市中心医院新城院区电诊科主任医师张燕玲介绍,由于24小时动态心电图携带方便,记录盒较小,不干扰正常生活,患者容易接受。24小时动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关,这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。
温馨的“家庭式待产”:母胎监护仪随时监护产妇胎儿状态
铁岭市中心医院新城院区妇产科分娩室设在主楼6层,分娩室配有先进的多功能产床及胎儿中央监测系统,同时配备母胎监护仪,可对胎儿胎心率、胎动及产妇生命体征实施全方位动态监测。
分娩室内的多功能产床分为日式产床和美式产床,其中日式产床是根据正常亚洲人体型定制的,适用于身材娇小的孕妇;美式产床是根据美国人体型制定的,适用于体型宽胖的孕妇。
铁岭市中心医院新城院区妇产科主任金玲介绍,两个多功能产床都可遥控升降固定分娩体位让孕妇以最佳状态分娩,日式产床还自带音乐播放器可在孕妇分娩过程中播放舒缓音乐,缓解产妇的紧张情绪及减少分娩带来的痛苦。
与普通的母胎监护仪不同的是,中央监护系统分为多个母胎监护仪,可以同时工作。可以推到科室任意病房给产妇监护,医生在办公室电脑上就能见到产妇的监护情况,准确掌握每个产妇及胎儿的状态。
金玲介绍,为了缓解产妇的心里压力及减轻分娩阵痛不适,新城院区妇产科实行家庭式待产,待产室内拥有独立的卫生间、冷热水、电视、消毒机及母胎监护仪,可以让家属陪同产妇在温馨的家庭式待产室待产减少产妇的紧张、恐惧及宫缩带来的痛苦。
现代化新城院区手术室:手术床可摆放手术所需各种体位
手术室是衡量一个医院手术科室技术水平的“硬指标”。铁岭市中心医院新城院区现代化手术室不仅给手术医生提供舒适的工作环境和安全的物资保障,还凭借着洁净无菌的空气、适宜的环境、信息化、自动化的设备,给病人提供充分的安全保障。
目前铁岭市中心医院新城院区手术室配备了多功能的手术床、麻醉机、监护仪、无影灯、高频电刀以及小儿抢救台等先进设备,这些先进的设备有力地保证了患者的手术安全。
铁岭市中心医院新城院区手术室护士长吴霞说,手术室内的手术床可以摆放妇科、外科等科室手术所需的各种体位,不仅方便医生进行手术,还使患者手术时比较舒适。
麻醉科是手术室的一个重要组成部分,其直接影响到手术的质量,新城院区手术室内的麻醉机和监护仪都是德国进口的。
铁岭市中心医院麻醉科主任王守田说,对全麻患者呼气末CO2分压监测、Bis监测、肌松监测大大提高了病人围术期的安全性,避免或减轻了一些并发症的产生。其中Bis(麻醉深度)在全省三甲医院中能做麻醉深度监测的屈指可数,我院是辽北唯一一家可以做到的。在手术室对所有全身麻醉病人同时进行监测。在新城院区手术室内,还有一个设备特别值得一提,那就是“新生儿抢救台”,这个设备具有为新生儿供氧、保温、吸痰,还可以直接协助心肺复苏。
铁岭市中心医院妇产科主任金玲说,一般一个辐射抢救台只有保温功能,不具有供氧、吸痰的功能,而新城院区手术室有了“新生儿抢救台”后,如遇抢救新生儿时,可直接为新生儿供氧。
手术室的投入使用,标志着铁岭市中心医院新城院区硬件设施建设得到了新的提升,辽北手术事业从此进入了一个历史新纪元。
(2014年8月4日《铁岭日报》原文转载)