为了进一步强化医护人员医患沟通意识、提高沟通技巧,构建和谐医患关系,5月10日下午,由医务处、质管办、护理部举办,工会承办的“医患沟通论坛”活动,在我院学术报告厅召开,院领导、相关职能科室及各临床医技科室主任、护士长及临床医务人员等120余人参加了活动。
此次论坛活动旨在强调医务人员与患者之间只有有了热情、平等、双向的沟通,才能营造一个和谐的医患关系,现代医学要求医务人员不仅要有精湛的医术、崇高的医德,更要具备良好的沟通能力。
来自不同工作岗位的10名医生和护士,分别从不同的角度讲解了他们对医患沟通的方式、技巧的理解,强调了医务人员应学会换位思考,要注重与患者之间的信息和情感的交流,提升患者的信任和依从性,通过知己、知彼与患者建立有效沟通的观点,他们的精彩演讲赢得了在场医务人员的强烈共鸣。
通过这次活动,让我院医务人员在今后的诊疗过程中更加注重对医患关系的处理,换位思考,充分考虑患者心理感受,把建立良好的医患关系作为医疗服务的重要内容。
质管办
良好的医疗环境从良好的医患沟通开始
近年来,医疗环境差、医患关系日益紧张已成为我们工作的难点。由于社会的不断进步和发展,人们的生活水平和质量得到了提高,同时也越来越重视身体健康。以我所在的急诊科为例,平均每日接待患者上百人,院前急救平均每日出诊达三十余次。这么繁重的工作量不仅显示了患者对我们医院的信任、对我们工作能力的肯定,同时也在考验我们与患者沟通的能力,如果医患沟通融洽,有很多医患纠纷就完全可以避免。
还记得在我刚刚参加工作不久,主任安排我在急诊大厅实习,有一位老年女性患者以外伤后胸痛来诊,心电图检查及胸部CT均未见异常,接诊的医生建议留诊观察,用药缓解症状。当天就诊的患者非常多,接诊的医生跟患者家属交代清楚之后就去查看其他的患者。用药之后患者胸痛的症状仍然没有缓解,这时家属的情绪开始急躁不安,几个人围着接诊的医生大声质问,其中一位家属指着接诊医生大声说道:“你们这是什么破医院,连病都治不好,告诉你们,今天老太太要是有什么事,我让你们全都下岗!”接诊医生无言以对,这时年轻气盛的我便对那位家属说:“如果你不信任我们医院可以转到其他医院治疗。”那几位家属听完一下全火了,吵着要找主任、找领导。这时在旁目睹一切的主任赶紧走过来,对患者家属说:“你好,我是急诊科的主任,那位医生刚参加工作不久,说话有些莽撞,请你不要介意。他有做的不对的地方我一定批评他,可是现在最重要的是给患者治病,你说对吗?”随后主任又仔细查看了患者,指导用药治疗,患者的症状得到了缓解。事后主任对我说:“你刚才说话的方法不对,在急诊科工作,最忌讳的就是跟患者和家属说话针锋相对。要把患者当做我们的亲人,将心比心。他们如果不能理解,你就要耐心细心的解答,一遍不行就两遍,直到他们满意为止。”
实习结束后,我被安排到院前急救,做一名出诊医生,记得有一次出诊,一位老奶奶在家不慎摔倒,右膝关节活动受限,我初步诊断为右髌骨骨折。患者的情绪十分不稳定,很害怕,我不断地鼓励她说:“请你放心,你的情况不是很糟,你要配合我的治疗。”听完了我的话,患者的情绪稍平稳些。于是我开始给患者上肢具,护士建立静脉通路。这时患者的女儿对我说:“小伙子,我们家里男同志不够,把你们救护车里的担架员叫上来吧。”我对她说:“大姐,我们医院的治疗条件有限,并没有配备担架员,但是我可以帮你们把患者抬到救护车上。”家属对我谢了又谢,患者被平安地送到了医院。事后不久,我的一位老同学找到我,原来那位患者是我同学的奶奶,现在已经手术完毕,恢复良好。他们全家人都对我们医院的医疗水平和服务态度表示肯定,他开玩笑地对我说:“老同学不仅医术精湛,还多才多艺,为我奶奶还当了一次担架工。”
医生的职责是救死扶伤、全心全意为人民服务。这要求我们不仅要提高自身的业务水平,良好的医患沟通也成为了我们工作的重中之重。
同仁的工作经验和领导的热心关怀告诉我:工作时要以博学、精湛、仁爱、奉献为行动指南,对患者做到诚信、尊重、同情、耐心,紧张的医患关系才会变的和谐,医疗环境才会变的更美好!
急救中心唐 猛
医患沟通的重要性
医患沟通,在当今社会已被医患双方所熟悉并越来越重视。它是建立医患双方有效和谐关系的新途径,是医务人员提高医疗服务质量的基本行为,是患者和社会评价医院人文服务能力的重要内容。对于我们这些直接接触患者的一线窗口科室,与患者及家属之间的沟通尤为重要。因为我们每天都要处理大量的医患关系,有时,可能就是一句话、一个表情、一个动作,就能造成不同的结果。
在我们科室每天接待大量的门诊患者的同时,还经常接待一些急诊检查者,这时的患者家属一般都很急躁,会迫切要求我们为急诊开绿灯,希望马上为自己的家人做检查。这当然是可以理解的,因为对于他们来说,亲人的健康是最重要的。但是对于我们而言,很可能会面对已经有患者进入检查室,正在进行检查的状况。这时就需要耐心细致的对患者家属做出解释和说明,让他们明白上一位患者出来会马上给他检查。而不能简单的一句,“等一下”了事,如果那样做,患者家属就不容易理解,我们这么重,怎么能等呢?甚至一些纠纷,也会因此而起。
医者父母心,在倾听患者及家属的叙述时,要多一些同情心和耐心,对他们多一些尊重,多听他们说几句,多对他们说几句,会让他们有更为亲近和信任的感觉。医患谈话是医患沟通的主要环节,医生语言必须以医学专业相关知识及法规制度为基础,适度通俗易懂。要让患者及家人全面知情,还要设身处地考虑患者身心承受能力。在我们科就发生过这样的事,一名患者来到阅片室,询问片子的情况,当时的诊断大夫,没有想到会是患者本人,直接说:“肺癌”,当时那位患者就无力的坐到了地上。所以交待病情时,尤其是严重病情时,一般先与家人沟通,让家属有所准备,针对不同的患者及家属,再确定直接或间接告知。
医患双方通过沟通后达成了共同意向或决定,才能建立互信关系。一次,一名住院患者找到科里投诉,他在肋骨三维CT检查后,发现有两根肋骨线形骨折;而三天前,他同样做了肋骨三维CT,未见骨折,由于持续疼痛,才又要求再做一次检查。在接手这件事时,我先耐心的听取了患者的讲述,并把两次的片子同时调出对比,前一检查中,确实肋骨未见骨折线。通过向患者及家属讲解如何对比观察,并向他讲解了个别患者有隐性骨折的可能性,最后在事实依据及科学理论下,患者接受了这种情况并表示能够理解。
所以,医患之间进行有效的沟通,能促进医患关系的和谐、互信如同提高业务水平一样提高医患交流技巧,也是新时期新的医学模式下改善医疗服务质量的需要。
影像中心 艾北方
医患关系说
不久前,在哈尔滨的某所医院,发生了一幕惨剧,一个患者,持刀杀伤数名医护人员,其中一位实习医生最后宣告不治。一个刚走上工作岗位,还没施展自己才华的生命就这样猝然而去,不由让人叹息。更加令人叹息的是。一个调查惊讶的发现,居然有大多数人对杀死杀伤医护人员的行为叫好,这一幕,让我们心痛。毋庸置疑,现今如此紧张复杂的医患关系绝非少数人之过,它的形成是在我国现今的社会大背景下多方作用的结果。面对错综复杂的医疗环境,我只想与大家讨论当我们处在这种紧张的环境中应该怎样做,能够怎样做,怎样才能做的更好。古人云:道穷为尽,道尽必穷,无道无德,无德无路,寸步难行。当道德变成一种表演,就是作假,就会变成各种形态的演出,白衣的不一定都是天使,看病的也有很多魔鬼,所以说提高全民素质,道德品质势在必行。
作为一名医生,我们要尽力做到:
一、多看、多问、耐心听之。眼里要看得见病人,要有爱心、同情心、设身处地的为病人着想。对病人的问题要耐心、细心的听,认真查。
二、多说、多笑、坦然对之。 病人来到医院本来就忐忑不安,如果我们以微笑对待病人,常常主动与病人沟通,尽心、尽力、尽职尽责地把工作做细,服务到家并作合理的解释就会大大减轻病人的心理负担。假如我们碰到蛮不讲理的病人,我们更要以加倍热情的态度对待他们耐心解释,我们要有宰相肚里能撑船的气度,才能缓解病人的不满情绪。
三、做细、做准、严谨待之。在工作、方面,我们要细心对待,把病人当作自己的亲人一样对待,做到和蔼,可亲。
四、勿贪、勿奢、淡然处之。在对待金钱这方面要有自己的底线,本着以患者至上的理念,不该拿的钱坚决不碰,不该做的事坚决不做。社会风气正了,医德医风正了,患者于医生之间才会有更多地信任。
总之,医患关系是一种信任和被信任、尊重和被尊重的社会伦理关系。改善医患关系,既要加强医德建设,改进服务态度和服务质量,又要让全社会了解医学知识和医疗卫生工作的特点与性质。这将是一个长期的而又艰难的过程,任重而道远,我们每一位医务工作者都应承担起自己的历史使命,从自我做起,为一个更好的明天而奋斗不止。
胸外科 王宏亮