宫颈癌是女性健康的重要杀手,其发病率在妇科肿瘤中排行榜首。全球每年约有20多万女性死于宫颈癌,我国每年有14万新发病例,死亡病例约8万,且近年来发病率曾年轻化趋势。与其它恶性肿瘤相比,宫颈癌具有较长的可逆转的癌前病变期,若能早期发现、及时治疗,其预后良好。因此,怎样提高宫颈癌早期的检出率尤为重要。
TCT(Technical committee for tiling)是液基薄层细胞检测的简称, TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,是我国宫颈癌防治工程特别指定的检测技术。
与传统的宫颈刮涂片检查相比,TCT明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,可尽早地发现宫颈细胞的异常变化。传统的宫颈刮片、涂片检查由于存在标本薄厚不均,细胞重叠,固定不及时,细胞易被牵拉变形等缺点使宫颈异常细胞检出率一直很低,加之宫颈癌早期临床症状不明显,这样就耽误了最佳治疗时机。TCT是在恒定的面积上均匀地分布着很薄的一层细胞,能全部溶解红细胞使材料中只留下上皮细胞,同时还能发现部分癌前病变及微生物感染如霉菌、滴虫、人体乳头状病毒(HPV)、衣原体等。并且TCT收集细胞成份丰富,便于细胞学诊断证据的收集,适用于各种体液(痰、胸水、腹水等)标本的涂片制作。我院病理科已在宫颈TCT检查的基础上逐步开展了各种体液的TCT检查,明显提高了相关疾病的检出率,支持了组织活体检查。
做TCT检查的女性,需要注意以下几个问题:
1、在做TCT检查前24小时避免性生活;2、在做TCT检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊; 3、TCT检查应安排在非月经期进行。
病理科 佟 昕