随着外周介入在我院的不断完善和发展，治疗的范畴在不断扩大，各种肿瘤血管疾病在适应症范围内得到了有效的治疗和控制，近期外周介入完成了首例股骨头坏死的介入治疗,为广大股骨头坏死的患者能够健步行走打开了一条康庄大道。

患者，女，55岁，双侧髋关节疼痛半年，下肢酸胀，行走一段路后疼痛加重，为求医来院治疗，检查结果显示双侧股骨头缺血性坏死二期，外周介入科张伯鸿主任看过病人后，经过慎重考虑，认为介入治疗可行，手术在DSA下如期进行，穿刺右侧股动脉，在导丝的指引下将微导管超选送到左侧股骨头供血动脉，造影，显示供血动脉近端狭窄，远端血管网消失(见图1)，血流速度慢，将溶栓、扩血管、改善循环的药物通过注射泵直接注入到供血动脉内，再次造影显示近端血管狭窄改善，血流速度加快，远端血管网清晰可见（见图2）。再将导管成袢送入右侧旋股动脉口，将药物直接注入到供血动脉内(见图3)。患者手术后第二天，双腿疼痛即有缓解，术后五天明显缓解，术后7天出院，随访疼痛基本消失，无不良反应。

股骨头缺血是导致坏死的主要发病机理，因此，股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、无菌性骨坏死，根本治疗方法是改善股骨头内的血液供应，从而促进死骨吸收、新骨形成、防止和纠正股骨头塌陷。介入治疗是介于保守和手术疗法之间的一种微创治疗方法，为其提供了一个完美的渠道，将溶栓、抗凝、血管扩张药及中成药等直接注入旋股内、外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉，从而达到疏通股骨头微循环，改善局部血供，促进新骨生长，修复坏死股骨头的目的，创伤小，效果好，而一次利用导管成袢技术完成双侧旋股动脉超选用药，更是只有技术精湛的医生才能做到。

通过这个病例，我们也欣喜地看到了外周介入的发展，短短9个月的时间，完成手术140例，涉及20余种疾病，采取经血管和非血管途径的不同介入方法，在填补了多项我院甚至辽北地区医学空白的同时，也为广大患者提供了一种更加妥善、安全可靠的治疗方法。解决了很多传统内外科不易解决的医学难题。外周介入作为一种年轻而充满活力的专业技术，正在飞速发展，我们的团队也将以精湛的技术，周密的治疗计划，最微小的创伤，最短康复时间为广大患者的康复提供最优质的服务。

导管室 高 敏