妊娠期是妇女一生中的重要阶段,也是维护口腔健康的重要时期。很多孕妇并不太注意自己的口腔卫生,也没有养成良好的护牙习惯。
妊娠期的妇女生活规律改变,进食的次数增多,爱吃零食又偏爱酸甜食物且常忽略口腔卫生保健。因此,孕前本来没有龋病的妇女在妊娠期可患龋病,孕前已有龋病者在孕后龋病可加重或龋齿数增多。另外,孕妇由于内分泌的改变,若不注意口腔卫生,容易患妊娠期牙龈炎。孕前已患牙龈炎者,牙龈炎症状可加重。有吸烟嗜好的孕妇,牙龈炎的情况一般较重,甚至可出现牙周袋,导致牙齿松动。
除此之外,人们认为非常安全的医院口腔科的检查对孕妇来说也存在不安全因素。有调查显示,去医院就诊的口腔患者中,有一半以上的人需要做牙齿X光检查,再加上需要拔牙治疗和麻醉的人,总数超过60%。但是,这些治疗对孕妇都是不利的。因为胎儿对X光放射敏感,妇女怀孕期间如果吸收射线过多,可能导致畸胎等严重问题。由于孕妇对疼痛特别敏感,对麻醉要求会特别高,但多数麻醉药可能会对胎儿脑部发育不利,这就造成了临床上的矛盾。所以一般不会给孕妇行X光检查,即使做口腔治疗,也会选择姑息疗法,告诉孕妇等到分娩后再来医院做彻底治疗。所以,孕龄妇女应在怀孕前进行口腔检查,洗牙、治疗龋齿、拔除残根,以防怀孕期间口腔出现问题用药或治疗影响胎儿发育。孕妇如果去看牙病为自身及胎儿安全着想应事先告知医生自己已怀孕。
吸烟可致胎儿唇腭裂。孕妇的一些日常行为对胎儿也能造成很大的影响,比如:妊娠期的妇女要摄取足够的营养,包括蛋白质、各种维生素和必要的微量元素以利胎儿的发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。孕妇吸烟和被动吸烟除了有害全身健康外(包括口腔健康)还会使胎儿发育畸形,常见的口腔畸形为唇腭裂。因此孕妇除自身不要吸烟外,还要避免被动吸烟。孕妇喝酒可导致胎儿颌面部发育畸形,因而孕妇不要喝酒。许多药物对胎儿颌面部和牙齿的发育有害,因此妊娠期用药要在医生指导下服用。
因此,卫生部就妇女在妊娠期的口腔保健提出建议:妊娠期的妇女因口腔组织敏感性增高,刷牙时要选用刷头小,刷毛软,磨毛的保健牙刷。坚持早晚刷牙、饭后漱口,定期使用牙线清洁邻面牙菌斑,选用含氟牙膏刷牙,预防龋病,注意平衡膳食,选择有利于身体健康和非致龋性食物并遵循科学的进糖原则,少吃甜食,减少零食。为了孕妇自身的健康和胎儿的正常发育,孕妇还要遵循其他的健康行为,包括健康的饮食、远离烟酒、不轻易使用药物等。
爱护牙齿要从孕妇做起。妊娠期的口腔保健不仅关系到孕妇自身的健康,更重要的是还影响到胎儿的健康和发育,因此,孕妇的口腔保健是影响到一个民族新一代身体健康和口腔健康的大问题。
口腔科