近日,在消化内科、内镜中心的共同努力下,医护人员为一男性患者成功实施了内镜下异物取出术,而该患吞服的异物特别令人匪夷所思——竟是一只打火机。
6月5日,因为情绪抑郁妄图自杀的李某在家中吞服了打火机,家人发现后紧急拨打了我院急救电话120。急诊科医生接诊后立即与消化内科郭保华主任取得联系,准备急诊胃镜将异物取出。术前,内镜中心与郭主任制定了完整的治疗方案。由于打火机为长条形异物,无法用网篮取出,且两侧较为圆滑,异物钳无法长时间固定,且取出过程中,食管入口较为狭窄,患者如不配合,强行取出很可能造成食管入口处撕裂性损伤。经过近半个小时的内镜操作,郭主任以圈套器固定于打火机一侧,由助手固定患者头颈部,使食管入口与咽部保持直线,最终顺利取出了存留在胃内的打火机,患者化险为夷,避免了开腹手术。异物取出后,患者由家属陪同留院观察一小时,无任何不适感,现已完全康复。
消化道异物指患者故意或意外吞入消化道的各种异物,如动物骨头、鱼刺、假牙、钱币、扣子、钉子、牙刷等,它不会被吸收,不能及时顺利排出体外,有些异物可刺穿食管、胃或肠壁。近年来,随着消化道内镜下技术的开展,消化道异物已从外科手术治疗转为内镜下治疗,并获得了非常好的疗效,其方法简便,成功率高,患者痛苦小,费用少,是治疗上消化道异物的首选方法。我院消化内科及内镜中心从2012年开始,在医院的大力支持下,全体同仁勤奋努力,克服困难,积极开展工作,与全院各科室特别是与麻醉科合作建立了良好的协作关系,为大批患者解除了病痛,救治了大量诸如消化道异物、胃石症、消化道出血、胃肠道息肉患者,为其解除病痛,减轻经济负担,缩短疗程提供了大力帮助。现主要开展的技术项目有:1.常规胃、肠镜检查;2.急诊胃、肠镜检查;3.无痛胃、肠镜检查;4.内镜下消化道息肉切除术;5.内镜下各种异物取出术;6.消化道出血的内镜下治疗;7.内镜下碎石术;8.内镜下空肠营养管置入等。
消化内科 李 越