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12月5日中午12时，神经外科病房突然接到了神经内科医生王飞打来的紧急会诊电话：49岁的王女士行头部MRI检查过程中突发昏迷，呼吸困难。医生火速赶往影像中心。经过全面检查，考虑病人为急性脑干梗塞，向其家属交代病情，建议急诊行脑血管造影术。家属态度积极， 13时05分，患者急诊在全麻下行脑血管造影术。造影后诊断：急性椎基底动脉闭塞（图1、2）；复查头部CT示无新鲜梗塞，无出血。紧急时刻应立即急诊取栓，打通血管，否则病人危在旦夕。再次向家属交代病情和治疗原则（前循环取栓在发病8小时内，后循环在发病12小时内），如果错过时机延误治疗，病人非死即残。家属态度非常积极，表示出现任何后果家属都能接受。17时10分，麻醉科王守田主任亲自麻醉，在康凯主任现场指导及导管室各位同仁们的积极配合下，急诊在全麻情况下行应用Solitaire AB型支架动脉取栓（取下的血栓见图3、4）、球囊扩张成形术，手术顺利完成，18时05分，血管再通（图5、6），病人术后清醒。

神经外科在康凯主任倡导下于2001年开始积极开展脑血管造影术，截止目前共完成脑血管造影术500余例，在外请专家的指导下完成动脉瘤栓塞术100余例，脑血管畸形栓塞术30余例，动脉狭窄支架植入术10余例，颈内动脉海绵窦瘘栓塞术6例，积累了丰富的临床经验。正是由于这些经验的积累和技术的熟练掌握，才使得我们科自己独立完成首例急性椎基底动脉闭塞机械取栓、球囊扩张成形术，使血管再通，最终病人清醒，手术获得了成功。这也是辽北地区的首例。

神经外科 赵德强