MDT，即多学科综合诊治，就是针对肿瘤患者的具体情况，多个学科的专家共同讨论，整合应用多种方法和技术，充分按照循证医学证据，遵循以病人为中心的原则，合理、科学、有计划的为患者制定并实施的个体化治疗方案。
MDT的主要目标是以专科医生为依托，以患者为中心探讨肿瘤规范治疗和临床实践中的问题。MDT的成员应该包括内科专家、外科专家、生物学专家、放疗科专家、病理学专家、介入放射学专家、核医学专家、影像学专家、内镜科及其它相关学科医生，伴随临床诊断、药物治疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗、靶向治疗以及随访、调整等整个流程。
建立和发展MDT需要具备哪些条件呢？首先要有能够平等交流的多个学科的团队，有良好的氛围和平台，有给力的行政管理支持，更要有参与人员的兴趣和需求，参与人员要有长期合作的意愿，有经济运营机制支持。选择的患者需要定义清楚，更多的应该是疑难、复杂、需要多学科参与的病例，更多相对简单的病例，可以根据指南等规范来治疗。
MDT诊治模式与传统的肿瘤诊治方法比较，优势体现如下：
1、让患者在诊断和治疗中获得最大的利益，同时确保治疗的科学性、一致性、协调性和效价比，避免过度治疗、随意治疗，减少误诊误治，进而减少医疗纠纷的发生。
2、各专科医生在面对面的讨论和碰撞中进行准确的诊断和分级，综合评估临床疗效和生活治疗，基于患者的需求制定治疗决策，紧密结合多种治疗、支持和预后监测、评价手段，动态评估、讨论，制定个性化的治疗方案。MDT诊疗模式，促进各学科专业人员间交流的同时，也提高了团队的整体医疗水平。
肿瘤是一种全身性疾病，特别是对于中晚期的病人，其治疗涉及到各个学科。现在的肿瘤精准医学已经发展到分子水平、基因水平，将来还有蛋白修饰、调控等，MDT讨论，可以汇总所有的信息，使肿瘤患者得到非常精确的治疗，因此，如何来进行多学科协作，使患者成为最大的受益者，已经成为摆在我们面前，急待解决的重要课题。
目前中国抗癌协会、中国医师协会、中国研究型医院协会和卫计委等组织和领导机构，也在鼓励各医院MDT的发展，目的也是将来能够在全国推广这种模式。
中国医科大学附属第一医院很早就开展了MDT会诊模式，已经积累了丰富的经验，并参加了全国MDT大赛，且名列前茅。先进的信息传输系统，可以辐射辽宁省内大连、锦州、鞍山等大的医疗机构，为我们搭建了MDT学习交流的平台。
在这种大环境的促进下，我们肿瘤内科二病房的全体医护人员，充分认识到了作为一名肿瘤科医生的责任，积极投入到MDT讨论学习的热潮中。除了每周三固定学习的时间外，在张慧镌主任的提议下，科室每月抽出半天的时间，专题举办MDT多学科研讨会，邀请院内放射治疗科、影像科、病理科、外科、超声科、介入科的专家以及周边县市医院的肿瘤科医生一起，对于复杂病例、疑难病例进行讨论，并利用我院是辽北地区唯一拥有直线加速器的优势，将放射治疗在恶性肿瘤治疗中的作用分享给大家，让更多的人了解我们医院，了解我们科室近两年肿瘤学科的发展。在每次的MDT活动中，大家热烈讨论，互相学习，从不同学科的专家身上学习自己不熟悉的知识，让年轻的医生大胆提问，踊跃发言，给他们充分展示自己锻炼自己的机会，每个人从不同的角度思考问题，最终形成大家的共识，为患者提供了最佳的治疗方案。因为是初次尝试这种形式的交流学习，开始的时候难免会显得生疏青涩，但大家一致认为每次讨论后都收获满满，我们希望有兴趣的医生踊跃加入我们的讨论团队，对于每个人知识的累积更新，技术提升都是有极大的好处的，只有参与了才能感觉到。在这里特别要提出的是新城院区院长曹浩，她是从事肿瘤专业多年的资深专家，每次研讨会，曹院长都会在百忙之中抽出时间来参加我们的讨论，对我们的活动给予赞许的同时，还提出了许多好的建议。专家们积极主动的学习态度，科室良好的学习氛围，得到了院领导的认可、鼓励与支持。
做任何事情，没有强烈的愿望和目标，就会缺少主动性。肿瘤内科二病房医生对MDT知识的渴求，催生了学习的动力，“我要学习”的内心愿望从忘记疲惫的脚步中得以充分体现。为了不断突破自我，主任张慧镌协同科里三位主任医师冯力、宣丽君、郭艳经常放弃与家人团聚的休息时间，只要有学习机会，便会风雨无阻，去沈阳参加MDT交流，下午3点去，晚上8点回，火车上吃点简餐，深夜回家，第二天照常工作，没有任何报酬。每次参会的收获，是获取了新知识，得到了最喜欢的精神食粮。带着浓厚的兴趣去学习，不断提升技术水平，给患者提供最好的医疗服务，体现我们作为一名医生的职业价值，就是我们最欣慰、最幸福的事！
在肿瘤内科二病房多次组织举办MDT的活动过程中，得到了病理科、影像科、普通外科等兄弟科室多位专家的鼎力支持，加强了与相关科室的沟通与交流，使我们不断地完善自己，理解了相关科室工作中的困难，也让他们了解我们的需求，彼此改变了一些工作习惯和态度，使科室间相处的更和谐。
MDT是实现肿瘤个体化治疗的有效形式，已经成为临床治疗的模式和发展方向。在未来的日子里，希望更多的兄弟科室支持我们，加入到MDT团队中来，使我院多学科诊治不断得以完善和提高，让铁岭市中心医院的肿瘤学科走在医疗前沿，真正做到以人为本、患者受益，使MDT成为我院未来肿瘤治疗的常态模式，为医院争光，为辽北人民造福。
肿瘤内科二病房 张慧镌
