日前，消化内科成功开展了胃、十二指肠内镜检查技术。到目前为止，共有5例病人做了此项检查。

内镜检查已经成为现代医疗诊断消化道疾病的最重要的手段，在胃肠疾病的诊治方面具有其他检查无可比拟的优势。医生通过胃、肠镜能够清晰、直观地用肉眼观察到上消化道的内表面，及时发现溃疡、肿瘤、息肉等病变，看清黏膜充血、水肿以及色泽改变等细微变化，对于可疑病变可钳取活体组织进行病理检查，同时还可确定有无与慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡及胃癌密切相关的幽门螺杆菌感染。检查结果可被电视屏幕显示并记录下来，有助于专家会诊和资料保存，不但显著提高了疾病诊断的准确率，内镜下微创治疗的开展也为患者大大减轻了痛苦。利用胃镜还可以做胃十二指肠息肉电凝切除，十二指肠套扎止血等。

消化内科成功开展纤维胃、十二指肠内镜检查技术后，科主任刘贵民亲自带领年轻医生为病人做检查，并结合每位患者的实际情况，为下一步治疗提供更为详尽的方案。目前已成功为5例病人做了检查,其中3例是以“消化道出血”入院，胃镜检查结果分别是胃窦小弯处溃疡；胃黏膜脱垂；十二指肠溃疡；2例以“呕吐待查”入院，胃镜结果是幽门不全梗阻。刘主任说，病房开展内镜检查，不但为门诊减轻了负担，还使住院患者节省了去门诊排队等候的时间。同时，这更是一个学习机会，理论和实践结合更有利于科室专业技术水平的提高，消化内科医生掌握内镜检查和治疗技术是未来发展的趋势，更有利于科室的进步。

凡属下列情况均为内镜检查的适应证：

１、凡有上消化道症状，疑是上消化道病变，临床不能确诊者。

２、原因不明的上消化道出血患者，需进行急诊内镜检查。

３、有上消化道症状而上消化道Ｘ线钡餐检查未能发现病变或不能确定病变性质者。

４、已确诊上消化道病变，需内镜随诊复查者。

５、需内镜进行治疗者。

６、上消化道异物者。

７、上消化道手术后有无法解释的症状者。

内镜检查禁忌证：

１、严重的心脏病，如严重心律紊乱、心肌梗死急性期、重度心力衰竭。

２、严重肺部疾患、哮喘发作期、呼吸衰竭、不能平卧者。

３、严重精神失常不能合作者。

４、上消化道穿孔急性期。

５、处于休克等危重状态者。

６、急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者。

７、腐蚀性食管炎、胃炎。

８、急性传染病者。

９、其它，如主动脉瘤及脑卒中患者。

李 畅