新辅助化疗又称术前化疗，初始化疗等，是指在手术治疗前先给予化疗使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率。术前化疗可以抑制或杀灭原发肿瘤及周围浸润肿瘤细胞，以减少术后复发或转移，同时可以了解肿瘤对化疗的敏感性。对于判断预后、指导治疗有一定意义。肿瘤内科一病房自2003年开展新辅助化疗以来，一直不乏成功的病例。

银XX，女，29岁，患者于2013年8月8日因乏力、呃逆就诊于中国医科大学一院，肝脏CT增强检查：胃部改变，考虑为胃癌可能性大，肝脏多发性小斑片状弱强化区，考虑肝转移，腹腔内多发淋巴结肿大。医大一院专家明确表示不能手术。8月9日在我院行胃镜检查：胃角见一巨大不规则溃疡，周期隆起，质脆，活检病理回报：胃腺癌（分化较低）。当时病人乏力，憔悴，看上去比实际年龄大很多，绝望、悲伤情绪笼罩着全家人。

8月15日患者入住我科，主治医生张莉大夫和高丽洁主任为其制定了新辅助化疗方案：奥沙利铂联合替吉奥胶囊。第一周期化疗后病人乏力减轻。三周期化疗后，11月26日复查全腹部CT增强扫描：同化疗前比较肝顶部及肝方叶见小类圆形低密度影，增强扫描未见强化（与原片对比明显变小），腹膜后淋巴结消失。建议手术治疗。患者于2013年12月20日在医大一院行全胃切除术，完全出乎医大专家的预料。对我院的化疗方案给予的高度评价，现病人继续在我院辅助化疗，相比初次入院时判若两人，了解情况的人都为之惊叹不已，称真是妙手回春。

还有一个病例，陈XX，女，58岁，2009年6月因发现右乳腺肿块1年半，皮肤颜色为浅红色，伴有皮肤水肿、增厚，表面温度升高，就诊于省肿瘤医院，临床诊断：炎性乳癌，期别晚、预后非常差。穿刺取病理示右乳癌，病理诊断：ER（-），PR（-），C-erbB-2 （+++），不能手术。回到我科，经刘聪主治医生给予新辅助化疗4个周期后病灶消失，于我院普外科行右乳腺癌改良根治术，术后病理完全缓解，令外科医生咋舌。术后病人配合放、化疗至今已有5年余。2014年4月9日病人复查彩超检查发现左乳腺包块，术后病理良性，全家人长长地松了一口气。

随着科技进步，人们对肿瘤的认识不断深入，部分肿瘤已被确定为全身性疾病（比如乳腺癌），肿瘤的治疗已由单一手术治疗变成由手术、放疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、介入等联合的多学科的综合治疗。明确的诊断、正确的分期，合理的治疗，能给肿瘤病人带来更大的生存获益。

肿瘤内科一病房