便秘是一种常见的异常排泄症状,在消化系统疾病中约占30%左右,临床上主要以排便次数减少,排便周期延长以及排便困难为主要特征。便秘在西医学中主要包括:功能性便秘、肠道易激综合征、直肠及肛门疾病引起之便秘等;中医包括实秘和虚秘两种。
日常中,人们一经发生便秘却很少追究病因,一律泻剂攻之,如:中药的芦荟类(番泻叶、大黄等);西药的果导片(酚酞)药物。而上述药物如长期反复应用多会导致肠粘膜下神经丛受损,黏膜色素沉着,即大肠黑变病,从而使便秘的症状越发加重,甚至继发肠息肉及大肠癌。我们在近20年的结肠镜检查中体会到,便秘人群中滥用泻剂而导致大肠黑变病、肠息肉继而息肉恶变者近年呈上升趋势,据国内权威机构报道,大肠癌在我国发病率已上升为第二位。因此对待便秘千万莫小觑,治疗便秘莫入误区。
临床上对便秘较科学的治疗方法有很多,但发生便秘应先查明病因。属于虚型便秘者,用芪蓉润肠口服液是最佳选择;肠功能紊乱者,可选择益生菌类药物,如益菌康、思连康等,乳果糖口服液也是治疗便秘的较理想药物。同时应养成良好饮食,生活及排便习惯,适量运动,多食膳食纤维性饮食,如蔬菜、水果及粗粮等。
肛肠科 张文龙 于 阳